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NO:421 胃擴張扭轉(GDV)的處理...
NO:406 如何判定是出血性胃腸炎(Hemorrhagic gastroenteritis,HGE)...
NO:402 5個月齡長毛家貓有食慾減低,生長遲緩的病史,(其為被畜主在幼貓時撿到的流浪貓),最近,此貓會偶爾出現過度活動之行為,然後又精神抑鬱,另外,畜主發現它近來時常有流口水過多的現象.在生理檢查時,此貓的身體狀況很差,腹部觸診可感覺腎臟較大,另外,此貓眼睛有古銅色的虹彩(Copper-colored irises),請問:
(一)此虹彩的顏色有何意義?
(二)此貓的區別診斷有哪些?
(三)如何進行診斷工作?
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NO:401 2歲母貴賓犬,腹部逐漸脹大,depression,anorexia,生理檢查:此狗瘦弱,有黃疸,有腹水,糞便為黑便,血液檢查:有輕微再生性貧血(PCV=25),低蛋白血症(Albumin=1.6,Globulin=2.2),肝功能異常(Alkp=526,Alt=456,Bilirubin=10.2),X光檢查:有腹水,肝臟變小
請問:
(一)如何解釋黑便(Melena),如何治療之?
(二)需要實施肝的Biopsy嗎?
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NO:399 6歲的約克夏,有嚴重的慢性下痢,腸道生檢查出有淋巴管擴張(lymphangiectasia),請問:
(一)什麼是腸道淋巴管擴張,造成的原因為何?
(二)這類患者,血球生化檢查有何特徵?
(三)這類患者,如何治療?
...
NO:370 胃阻塞(Gastric ontflow obstruction)時,
(一)實施Blood gas,可能會有何異常發現?
(二)治療時,給予那一種輸液?
(三)給止吐藥,那一種藥禁用?
(四)畜主描述其嘔吐情形,有何特徵?
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NO:369 8歲已結紮的公貓,因為嚴重精神不佳,一天內吐了12次黃色液體,嚴重的黏液性下痢而來急診,畜主說昨天此貓吃了一塊羊排骨,此貓的收縮血壓為60mmHg,體溫為36.6度,心跳為160bpm,有8%脫水,
Working diagnosis為胰臟炎(Pancreatitis),以及全身發炎反應症候群(SIRS),請問:
(一)SIRS患者,有那三種休克型態?
(二)此患者的低血壓狀況,那一種器官有立即性的危險(Jeopardy)?
(三)SIRS患者,小血管會發生什麼變化,這種變化如何能得知?
(四)低血壓治療時,最先及最重要的治療為何?如何達成?
(五)上述的治療達成後,此貓仍然低血壓(收縮壓70mmHg),下一步的治療為何?
(六)上述的第二步驟治療也達成後,此貓仍有些低血壓(收縮壓80mmHg),再下一步的治療方式為何?
...
NO:339 四歲,結紮母狗,因急性大量的出血性下痢而求診,下痢前有吐一次,它有按時預防注射,無飲食改變,無接觸垃圾或毒物之可能,狗狗呈現depression,黏膜乾燥粉紅,CRT小於1秒,皮膚彈性正常,HR=176bpm,股動脈減弱,腹部觸診如麵糰般(doughy),無局部疼痛,無異物,無mass發現PCV=69%,TS=6.5g/dl,BUN=35,glucose=80,請問
(一)暫時性診斷為何?
(二)放置I/V catheter之後,此狗給予快速的crystalloids以及colloids,之後要監控那些項目,來評估是否已獲得足夠灌流.
(三)動脈血在治療前採集之化驗如下:
(1) PH=7.12(正常值:7.36-7.44)
(2) PaO2=85mmHg(正常值:90-100)
(3) PaCO2=34mmHg( 正常值:36-44)
(4) HCO3=12.4mEq/l(正常值:24-26)
請問做何解釋?
(四)你的計算顯示此狗有high anion gap acidosis,請問最可能未測量的anion的來源是什麼?
(五)寫出high anion gap (normochloremic) acidosis的其他三種原因?
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NO:331 患貓發生hepatic lipidosis時,可能會出現那些電解質的異常?在補充營養時,須注意什麼?針對carnitine, taurine, zinc, Vitamin E, arginine, thiamine, Vitamin K1個別述說其重要性?當患貓使用diazepam時,為何要特別小心? 患貓點滴施打glucose為何病情可能會惡化?...
NO:330 (一)列出輸入至medullary vomiting center的四種來源?
(二)在治療胃腸道疾病時,anticholinergic drugs所扮演的角色?
(三)是否所有嘔吐病患時,都需要用藥來介入?
(四)對於使用於危急病患時,chlorpromazine有何種副作用而限制其應用?
(五)嘔吐物的顏色性質,可以推測病理來源,請配對下列選項:
(1)blood
(2)white,mucoid
(3)fetid;green/brown
(4)yellow/green
配對
(a)胃
(b)膽逆流(biliary reflux)
(c)十二指腸
(d)食道....

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